
Hemoroid (Basur) Nedir, Nasıl Tedavi Edilir?
Hemoroid, halk arasındaki adıyla basur, anüs kanalındaki damar yastıkçıklarının şişmesidir. En sık belirtileri kanama ve ağrıdır. Hafif hemoroidde yaşam şekli değişiklikleri ve ilaçlar denenir; sonuç alınamazsa cerrahi eksizyon ya da lazer gündeme gelir. Her makat kanaması basur değildir, bu yüzden muayene gerekir.
Yazan: Op. Dr. Özgür Çavdaroğlu · Genel cerrahi uzmanı · Güncelleme:
Hemoroid (basur) tedavisi kısaca

Hemoroidde muayene ve sizin tedavi planınız
Hemoroid tedavisinde ilk adım muayenedir. Şikâyetiniz dinlenir, makat bölgesine bakılır ve pakelerin derecesi belirlenir; kanamanın gerçekten hemoroidden kaynaklanıp kaynaklanmadığı da bu görüşmede değerlendirilir. Hafif hemoroidde plan çoğu zaman yaşam şekli değişikliği ve ilaçtır. İleri derecede yöntem, pakelerin derecesine göre seçilir. Tarih, hastane ve beklentiler aynı görüşmede konuşulur.
Hemoroid belirtilerinize göre yol haritası
Birkaç soruya yanıt verin; şikâyetinizin hangi durumla uyumlu olabileceğini, sayfanın hangi bölümünün sizi ilgilendirdiğini ve muayenede neye bakılacağını görün. Araç bilgilendirme amaçlıdır, tanı koymaz.

Hemoroid (basur) nedir? İç hemoroid, dış hemoroid ve dereceler

Hemoroid nedir?
Anüs kanalındaki damar yastıkçıklarının şişip aşağı kaymasıdır.
Hemoroid, halk arasındaki adıyla basur, anüs kanalının iç yüzeyindeki damar yastıkçıklarının şişip büyümesidir. Bu yastıkçıklar damarlardan, bağ dokusundan ve ince kas liflerinden oluşur ve sağlıklı her insanda bulunur; dışkılama dışında kanalın sıkıca kapanmasına, gaz ve sıvının kaçmamasına yardım ederler. Yani yastıkçıkların varlığı bir hastalık değil, olağan anatomidir. Yastıkçıklar şişip yerinden aşağı kaydığında, kanadığında ya da ağrı yaptığında hemoroid hastalığı başlar. Günlük dilde bu şişmiş yastıkçıklara “pake” de denir.
Hemoroid yerine göre ikiye ayrılır. İç hemoroid anal kanalın içinde, ağrı hissinin az olduğu bölgede oluşur; bu yüzden çoğunlukla acı vermez ve tuvalet sonrası parlak kırmızı kanamayla fark edilir. Dış hemoroid makat çevresinde, deri altında gelişir; bu bölge sinir uçları açısından zengin olduğu için ele gelen şişlik, yanma ve ağrıyla kendini belli eder. İki tür aynı kişide birlikte de bulunabilir.
Bölgenin yapısı çizimde görülüyor: kalın bağırsağın son bölümü olan rektum aşağıda daralarak anal kanala döner; kanal makat ağzında dışarı açılır. Kanalın ortasından geçen dentat çizgi (tırtıklı çizgi) iki türü ayırır: iç hemoroid bu çizginin üstünde, dış hemoroid altında ve deri altındadır. Kanalı halka gibi saran büzücü kas (sfinkter) dışkı ve gaz tutmayı sağlar; hemoroid tedavisinde bu kasın korunması en önemli ilkelerden biridir.
Dış hemoroidde ani ve şiddetli bir ağrıyla birlikte morumsu, sert bir şişlik ortaya çıkabilir. Buna tromboze hemoroid denir; pakenin içinde pıhtı oluşmuştur ve kısa sürede muayene edilmesi gerekir. Pıhtı çözüldükten sonra makat kenarında küçük, yumuşak bir deri katlantısı kalabilir. Halk arasında meme de denen bu deri fazlalığı çoğu zaman zararsızdır ama temizlenmeyi zorlaştırabilir.
Derecelendirme yalnız iç hemoroidde yapılır; dış hemoroidde derece yoktur. İç hemoroidde tedaviyi en çok belirleyen şey derecedir. Derece, muayenede pakelerin nerede durduğuna ve tuvalette ıkınınca ne olduğuna bakılarak belirlenir. Aşağıdaki tablo dört dereceyi ve her derecede en sık görülen şikâyeti özetler. Aynı kişide farklı derecelerde pakeler bir arada bulunabilir; tedavi planı da buna göre her pake için ayrı düşünülür.
Özetle: Hemoroid, anüs kanalındaki damar yastıkçıklarının şişmesidir. İç hemoroid çoğunlukla ağrı yapmadan kanar, dış hemoroid şişlik ve ağrı yapar. İç hemoroidde tedaviyi pakelerin derecesi belirler; dış hemoroidde derecelendirme yapılmaz.
Hemoroid ve basur hakkında hekimden kısa videolar
Op. Dr. Özgür Çavdaroğlu hemoroidle ilgili en sık sorulan soruları kısa videolarda yanıtlıyor.
| Derece | Muayenede ne görülür | En sık şikâyet |
|---|---|---|
| 1. derece | Pakeler kanalın içinde şişkindir, dışarı sarkmaz. | Ağrı yapmayan, parlak kırmızı kanama |
| 2. derece | Tuvalette ıkınınca pakeler dışarı sarkar, sonra kendiliğinden içeri çekilir. | Kanama, tuvalette sarkma hissi |
| 3. derece | Pakeler dışarı çıkar ve kendiliğinden girmez; müdahaleyle anüsün içine gönderilebilir. | Sarkma, nemlilik, kaşıntı, kanama |
| 4. derece | Pakeler dışarıda kalır, içeri gönderilemez. | Kanama; buna ek olarak ağrı da görülebilir |
Hemoroid nasıl anlaşılır? Basur belirtileri ve muayene süreci

Hemoroid nasıl anlaşılır?
Belirtiler ipucu verir; tanıyı muayene koyar.
Hastayı doktora getiren iki temel belirti kanama ve ağrıdır. Basur kanaması genellikle tuvalet sonrasında kâğıtta, dışkının üzerinde ya da klozette damla damla görülen parlak kırmızı kandır ve çoğu zaman ağrı yapmaz. Ağrı ise daha çok dışarıda kalan pakelerde, pıhtı oluşmuş dış hemoroidde ya da eşlik eden bir makat çatlağında belirgindir. Basur belirtileri şunlardır:
İç hemoroidde sarkmanın nasıl olduğu dereceyi gösterir: pake hiç dışarı çıkmıyorsa 1. derece, ıkınınca çıkıp kendiliğinden içeri dönüyorsa 2. derece, ancak elle içeri itilebiliyorsa 3. derece, dışarıda kalıp içeri girmiyorsa 4. derece düşünülür. Aşağıdaki çizim dört dereceyi yan yana gösterir; kesin derece muayenede belirlenir.
- Kanama: Parlak kırmızı, dışkıyla karışmayan, tuvalet sonrasında fark edilen kan.
- Sarkma ve şişlik: Tuvalette ıkınınca dışarı çıkan, bazen elle içeri itilen yumuşak bir kitle.
- Kaşıntı, yanma ve nemlilik: Sarkan pakelerin salgıladığı mukus makat çevresindeki deriyi tahriş eder.
- Temizlenme güçlüğü ve lekelenme: Pakeler ve deri katlantıları silmeyi zorlaştırır, iç çamaşırında lekelenme olabilir.
- Ani, şiddetli ağrı ve sert şişlik: Dış hemoroidde pıhtı oluştuğunu düşündürür; kısa sürede muayene gerekir.
Belirtiler ipucu verir ama tanıyı koymaz. Muayenehanede şikâyetiniz dinlendikten sonra muayene beş adımda ilerler. Muayene kısa sürer, çoğu hastada özel bir hazırlık gerektirmez ve mahremiyetinize özen gösterilerek yapılır.
- Ne yapılır
- Şikâyetiniz, ne zamandır sürdüğü, kanamanın türü, bağırsak alışkanlığınız ve kullandığınız ilaçlar dinlenir.
- Ne hissedersiniz
- Fiziksel bir işlem yoktur; yalnızca konuşulur.
- Neden
- Kanamanın türü, yaş ve aile öyküsü sonraki adımları, kolonoskopi gerekip gerekmediğini de yönlendirir.
- Ne yapılır
- Makat çevresine dışarıdan bakılır; gerekirse ıkınınca pakenin sarkıp sarkmadığı izlenir.
- Ne hissedersiniz
- Kısa sürer ve mahremiyetinize özen gösterilerek yapılır.
- Neden
- Dış hemoroid, deri katlantısı, çatlak ya da fistül ağzı görülür; iç hemoroidde sarkma ve geri çekilme dereceyi belirler.
- Ne yapılır
- Parmakla makat kanalının içi ve çevresi muayene edilir.
- Ne hissedersiniz
- Hassas ya da ağrılı bir bölge varsa söylemeniz yeterlidir.
- Neden
- Kanal kası, hassasiyet ve ele gelen bir kitle değerlendirilir.
- Ne yapılır
- Gerekirse anoskop denilen kısa bir aletle kanalın içine bakılır.
- Ne hissedersiniz
- Bu adımın gerekip gerekmediğine hekim muayene sırasında karar verir.
- Neden
- İç hemoroid ve kanama yeri görülür.
- Ne yapılır
- Muayene sonunda kolonoskopi gerekip gerekmediği sizinle konuşulur.
- Ne hissedersiniz
- Bu adımda ek bir işlem yapılmaz; karar birlikte verilir.
- Neden
- Kanamanın kaynağı net değilse, kansızlık, bağırsak alışkanlığında değişiklik, istemsiz kilo kaybı ya da ailede kalın bağırsak kanseri öyküsü varsa kolonoskopi ayrıca istenebilir.
Muayene adım adım ilerler; her adımın gerekip gerekmediğine hekim karar verir. Derece belirlenir, tedavi seçenekleri aynı görüşmede konuşulur.
3. ve 4. derece hemoroid muayenede kolayca görülür. 1. ve 2. derece hemoroid ise dışarıdan görünmeyebilir ve çoğunlukla kolonoskopi sırasında tespit edilir. Kanamanın kaynağı net değilse, kansızlık, bağırsak alışkanlığında değişiklik, istemsiz kilo kaybı ya da ailede kalın bağırsak kanseri öyküsü varsa kolonoskopi ayrıca istenebilir. Amaç, kanamanın yalnızca hemoroidden kaynaklandığından emin olmaktır.
Özetle: Basur belirtileri parlak kırmızı kanama, sarkma, kaşıntı ve nemliliktir; ani ağrılı sert şişlik pıhtıyı düşündürür. Tanı muayeneyle konur, gerekirse kolonoskopi istenir.
Basur neden olur? Kabızlık, ıkınma ve uzun süre oturma

Basur neden olur?
Damarlara binen basıncı artıran alışkanlıklar zemin hazırlar.
Hemoroidin tek bir nedeni yoktur. Anüs bölgesindeki damarlara binen basıncı artıran ve yastıkçıkları yerinde tutan bağ dokusunu zayıflatan her durum zemin hazırlar. Çoğu hastada bu etkenlerden birkaçı bir arada bulunur: masa başında geçen uzun saatler, az lifli beslenme ve tuvalette telefonla uzayan dakikalar gibi.
En sık karşılaşılan tablo kabızlıktır. Sert dışkıyı çıkarmak için uzun süre ıkınmak yastıkçıkları her seferinde biraz daha aşağı iter ve zamanla pakeler kalıcı olarak sarkmaya başlar. Tekrarlayan ishal de aynı bölgeyi tahriş ederek benzer bir etki yapar. Gebelikte büyüyen rahmin karın içi basıncını artırması ve hormonal değişiklikler, doğumda ise ıkınma hemoroidi tetikleyebilir; bu dönemde ortaya çıkan şikâyetlerin bir kısmı doğumdan sonra geriler.
Yaş ilerledikçe yastıkçıkları destekleyen bağ dokusu gevşer; bu yüzden hemoroid orta yaştan sonra daha sık görülür. Ailesinde hemoroid öyküsü olan kişilerde yatkınlık daha fazla olabilir. Ağır kaldırmak, ağır egzersiz sırasında nefesi tutarak ıkınmak ve fazla kilo da karın içi basıncını artıran etkenler arasındadır.
Bu etkenleri bilmek tedavinin de ilk adımıdır. Ameliyat olsanız bile kabızlık ve ıkınma sürerse yeni pakeler gelişebilir; bu yüzden aşağıdaki alışkanlıklar hem tedavide hem de tekrarı önlemede aynı ölçüde önemlidir.
Özetle: Basur çoğunlukla kabızlık, ıkınma, uzun tuvalet süresi, az lifli beslenme, uzun süre oturma ve gebelik gibi etkenlerin birleşmesiyle oluşur. Bu alışkanlıkları fark etmek tedavinin de ilk adımıdır.
Basur kendiliğinden geçer mi? Basur nasıl geçer, krem ne zaman yeter
Özetle: Hafif basur yaşam şekli değişiklikleri ve ilaçla geçebilir; sarkan 3. ve 4. derece pakeler kendiliğinden geçmez. Krem rahatlatır ama pakeyi küçültmez.
Hafif hemoroid bazen şikâyet vermeden yaşanır ve tedavi gerektirmez. Kabızlığın düzelmesiyle ya da gebelik sonrasında şikâyetler kendiliğinden azalabilir. Ancak dışarı sarkan pakeler kendi kendine eski yerine dönmez; 3. ve 4. derece hemoroid zamanla geçmez, çoğunlukla ilerler. Şişmiş basurun kaç günde geçeceği kişiye, dereceye ve şişliğin nedenine göre değişir; herkes için geçerli bir gün sayısı vermek doğru olmaz.
Tedavi basamaklı ilerler. Op. Dr. Özgür Çavdaroğlu'nun videolarında anlattığı gibi, hastaların çoğuna önce yaşam şekli değişiklikleri ve beraberinde ilaç tedavisi uygulanır; bunlarla yeterli sonuç alınamazsa cerrahi gündeme gelir. Basuru geçirmek için ilk basamakta yapılabilecekler şunlardır:
- Lifli beslenme: Sebze, meyve, kuru baklagil ve tam tahıl dışkıyı yumuşatır; lif miktarı birkaç güne yayılarak artırılır ki gaz ve şişkinlik yapmasın.
- Yeterli su: Lif ancak yeterli sıvıyla işe yarar; gün içine yayılmış su dışkının sertleşmesini önler.
- Tuvalet alışkanlığı: Tuvalette telefonla oyalanmamak, ıkınmamak ve ihtiyaç hissedince ertelememek.
- Ilık oturma banyosu: Makat bölgesini ılık suyla rahatlatmak kaşıntıyı ve yanmayı azaltabilir.
- Doktorun önerdiği ilaçlar: Yerel kremler ve fitiller ile ağızdan alınan ilaçlar şikâyetleri hafifletebilir.
Basur kremi şikâyetleri kısa sürede rahatlatabilir ama pakeyi küçültmez ve sarkmayı düzeltmez. İçinde kortizon bulunan kremlerin uzun süre kullanılması makat çevresindeki deriyi inceltebilir; bu yüzden krem ve fitiller doktor önerisiyle ve sınırlı süre kullanılır. Kanama sürüyorsa krem değiştirerek aylarca beklemek yerine muayene olmak daha güvenlidir, çünkü kanamaya hemoroid dışındaki hastalıklar da yol açabilir.
Basura ne iyi gelir sorusunun cevabı da büyük ölçüde bu listededir: dışkıyı yumuşatan beslenme, yeterli su, tuvalette kısa kalmak ve ılık oturma banyosu. İnternette önerilen bitkisel karışımların ya da evde yapılan uygulamaların pakeleri küçülttüğüne dair güvenilir bir dayanak yoktur; bunlarla zaman kaybetmek, başka bir hastalığın gözden kaçmasına yol açabilir.
Basur mu, makat çatlağı mı? Hemoroid, anal fissür ve fistül farkı
Özetle: Cam kesiği gibi ağrı makat çatlağını, makat çevresinde akıntı fistülü, ateşli ve ağrılı şişlik apseyi düşündürür. Kanama ve sarkan pake hemoroide işaret eder. Ayrımı muayene yapar.
Proktolojide sık karşılaşılan üç hastalık, yani hemoroid, makat çatlağı (anal fissür) ve makat fistülü, isimleri ve belirtileri yüzünden sıklıkla birbirine karıştırılır. Op. Dr. Özgür Çavdaroğlu'nun vurguladığı gibi bunlar birbirinden farklı hastalıklardır ve makat bölgesinin muayenesiyle kolaylıkla ayırt edilir.
Makat çatlağında büyük abdest sırasında cam kesiği gibi şiddetli bir ağrı olur; ağrı tuvaletten sonra bir süre devam edebilir ve kâğıtta az miktarda kan görülür. Muayenede anal kanalın içinde çatlak görülür. Makat fistülünde ise makat çevresindeki yağlı dokuda bir akıntı vardır; muayenede akıntının geldiği dış ağız görülür ve tedavi planlanırken fistülün yolu MR ile haritalanır. Hemoroid bunlardan apayrı bir hastalıktır: kanalın içindeki yastıkçıklar şişerek ağrıya, kanamaya ya da ikisine birden yol açar.
Çizim dört durumun aynı bölgede ama farklı katmanda başladığını gösterir: iç hemoroid kanalın içinde dentat çizginin üstünde, dış hemoroid makat ağzında deri altında, makat çatlağı kanal derisinde bir yırtık olarak, fistül kanaldan deriye uzanan bir tünel olarak, makat apsesi ise büzücü kasın dışındaki yağ dokusunda iltihap birikimi olarak görülür.
Makat çevresinde ateşle birlikte giderek büyüyen, kızarık ve çok ağrılı bir şişlik ise makat apsesini düşündürür. Apse çoğu zaman beklemeden boşaltılması gereken bir durumdur ve bir kısmı iyileştikten sonra fistüle dönüşebilir. Bu hastalıklar aynı kişide birlikte de görülebilir; örneğin uzun süren kabızlık hem hemoroide hem çatlağa zemin hazırlar.
Şikâyetinizin hangisine benzediğinden emin değilseniz ayrıntılı bilgi için Makat çatlağı tedavisi → ve Makat fistülü tedavisi → sayfalarına bakabilirsiniz. Kesin ayrımı ise muayene yapar.
| Hastalık | Tipik şikâyet | Muayenede ne bulunur | Tedavide ilk adım |
|---|---|---|---|
| Hemoroid | Kanama, ağrı ve sarkan şişlik | Kanalın içinde ya da dışında şişmiş yastıkçıklar | Yaşam şekli ve ilaç; gerekirse lazer ya da cerrahi |
| Makat çatlağı | Büyük abdestte cam kesiği gibi ağrı | Anal kanalın içinde çatlak | Dışkıyı yumuşatma ve ilaç; iyileşmezse cerrahi |
| Makat fistülü | Makat çevresinde tekrarlayan akıntı | Dış ağız; yolu MR ile haritalanır | Cerrahi tedavi |
| Makat apsesi | Ateşle büyüyen, ağrılı, kızarık şişlik | İrin dolu şişlik | Apsenin boşaltılması |
Basur ameliyatı ne zaman gerekir? Hemoroid derecesine göre yöntem
Özetle: Ameliyat, ilaç ve yaşam şekli yetmediğinde gündeme gelir. 3. derecede lazer ya da radyofrekans, 4. derecede hemoroidektomi, ikisi birlikteyse kombine cerrahi düşünülür.
Hemoroidde cerrahi ilk seçenek değildir. Ameliyat; yaşam şekli değişiklikleri ve ilaçlarla yeterli sonuç alınamadığında, kanama ya da ağrı tekrarlayıp günlük hayatı etkilediğinde ve pakeler dışarı sarkıp yerinde kalmadığında gündeme gelir. Karar, şikâyetlerin şiddetine ve muayenede belirlenen dereceye göre birlikte verilir.
Hangi tedavinin seçileceği sorusunun cevabı çoğunlukla şudur: pakeler 3. derece mi, 4. derece mi? 3. derece hemoroidde pakeler dışarı çıkar ama müdahaleyle anüsün içine gönderilebilir; bu derecede lazer ya da radyofrekans ablasyon gibi yeni tedavi yöntemleri işe yarar. 4. derece hemoroidde pakeler dışarıda kalır; kanamaya ek olarak ağrı da görülebilir; bu durumda genellikle Milligan-Morgan ya da Ferguson gibi klasik yöntemlerle pakenin çıkarılması, yani hemoroidektomi yararlı olur.
Hastalar çoğunlukla 3. ve 4. derece pakelerle birlikte ya da yalnız 4. derece hemoroidle başvurur. 3. ve 4. derece pakeler birlikteyse kombine cerrahi tercih edilir: 4. derece pake çıkarılır, 3. derece pakelere lazer uygulanır. Yalnız 4. derece hemoroid varsa pakelerin çıkarılması faydalı olur. 1. ve 2. derece hemoroidde ise öncelik yaşam şekli değişiklikleri ve ilaç tedavisidir.
Aşağıdaki şema bu çerçeveyi özetler. Genel bir yol haritasıdır; aynı derecede iki hastanın tedavisi şikâyetlerine, genel sağlık durumuna ve eşlik eden makat hastalıklarına göre farklı olabilir. Seçim muayenede, sizinle birlikte yapılır.
Hemoroid ameliyatı nasıl yapılır? Lazer, hemoroidektomi ve kombine cerrahi
Özetle: 3. derecede pake lazer ya da radyofrekansla içeriden küçültülür, 4. derecede pake çıkarılır (Milligan-Morgan ya da Ferguson), ikisi birlikteyse kombine cerrahi yapılır. Anestezi ve kalış süresi yönteme göre değişir.

Hemoroid ameliyatı, pakelerin derecesine göre seçilen yöntemle yapılır. Op. Dr. Özgür Çavdaroğlu'nun anlattığı çerçevede üç cerrahi yaklaşım vardır; tek tek uygulanabildikleri gibi bazen birlikte de kullanılırlar.
- Lazer ya da radyofrekans ablasyon: Pakelerin içine ince bir uçla, özel bir enerji kaynağından enerji verilir ve pakeler içeriden küçültülür. Pake dışarıdan kesilip çıkarılmaz. Son dönemde yaygınlaşan bu yöntemler özellikle 3. derece hemoroidde işe yarar.
- Hemoroidektomi (cerrahi eksizyon): Sarkan pake, onu besleyen damar bağlanarak çıkarılır. Milligan-Morgan tekniğinde yara açık bırakılarak iyileşmeye bırakılır, Ferguson tekniğinde ise yara dikişle kapatılır. 4. derece hemoroidde genellikle bu yöntem yararlı olur.
- Kombine hemoroid cerrahisi: 3. ve 4. derece pakeler birlikte olduğunda 4. derece pake çıkarılır, 3. derece pakelere aynı seansta lazer uygulanır. Böylece her pake kendi derecesine uygun yöntemle tedavi edilir.
Ameliyat hastane ortamında, anestezi altında yapılır. Anestezi türü, ameliyat süresi ve hastanede kalış süresi seçilen yönteme, pakelerin sayısına ve genel sağlık durumunuza göre değişir; bunlar muayenede ayrıca konuşulur. Ameliyattan önce kullandığınız ilaçları, özellikle kan sulandırıcıları mutlaka söyleyin; gerekirse ameliyat öncesinde düzenlenir.
Aşağıdaki adım bileşeni lazer hemoroid ameliyatında ve klasik hemoroidektomide ortak olan ameliyat gününü baştan sona gösterir. Adımlar genel bir akıştır; ayrıntılar yönteme ve kişiye göre değişebilir.
Ön hazırlık
Muayenede derece belirlenir ve yöntem seçilir. Gerekirse kan tahlili ve anestezi değerlendirmesi yapılır, kullandığınız ilaçlar gözden geçirilir, ameliyat tarihi planlanır.
- Derece belirlenir
- İlaçlar gözden geçirilir
- Tarih planlanır
Yatış ve hazırlık
Ameliyat günü hastaneye gelinir. Açlık süresi ve gerekiyorsa bağırsak hazırlığı size önceden anlatılır; onam formu birlikte okunur, sorularınız yanıtlanır.
- Açlık süresi
- Onam
- Sorular
Anestezi
Anestezinin türüne anestezi uzmanıyla birlikte karar verilir; yöntem, ameliyatın kapsamına ve genel sağlık durumunuza göre seçilir. Ameliyat boyunca anestezi ekibi sizi izler.
- Kişiye göre seçilir
- Sürekli izlem
Pakelerin değerlendirilmesi
Anestezi altında makat kanalı yeniden incelenir. Her pakenin derecesi ve yeri netleştirilir; planlanan yöntem bu bulguya göre uygulanır.
- Her pake ayrı değerlendirilir
Lazer ya da eksizyon
3. derece pakelere lazerle ya da radyofrekansla enerji verilir, 4. derece pake çıkarılır. İkisi birlikteyse aynı seansta kombine cerrahi yapılır.
- Lazer / radyofrekans
- Hemoroidektomi
- Kombine
Gözlem ve taburculuk
Ağrınız kontrol altına alınır, idrar yapabildiğiniz ve kendinizi iyi hissettiğiniz görülür. Taburcu olurken tuvalet düzeni, oturma banyosu ve kontrol tarihi anlatılır.
- Ağrı kontrolü
- Evde bakım
- Kontrol randevusu
Hemoroid ameliyatı sonrası İyileşme, tuvalet düzeni ve kontrol

Ameliyat sonrası
Yumuşak dışkı ve ıkınmamak iyileşmenin temelidir.
Ameliyattan sonraki ilk günlerde yara bölgesinde ağrı, hassasiyet, şişlik ve hafif kanama ya da lekelenme görülebilir. Bunların düzeyi ve süresi seçilen yönteme ve tedavi edilen pake sayısına göre değişir; pakenin çıkarıldığı eksizyon yöntemlerinde ilk günler genellikle daha hassastır. Ağrı, doktorun önerdiği ağrı kesicilerle kontrol altına alınır.
İyileşmenin temeli dışkıyı yumuşak tutmak ve ıkınmamaktır. İlk dışkılama çoğu hastayı endişelendirir; lifli beslenme, bol su ve gerekirse doktorun önerdiği dışkı yumuşatıcılar bu dönemi kolaylaştırır. Gün içinde ve dışkılamadan sonra ılık suyla oturma banyosu yapmak hem rahatlatır hem bölgenin temiz kalmasına yardım eder. Tuvalette uzun oturmamak, ağır kaldırmamak ve yarayı tahriş edecek sert silme yerine suyla temizlenmek önerilir.
Günlük hayata ve işe dönüş zamanı yönteme ve işin ağırlığına göre belirlenir; masa başı işlerde dönüş daha erken, ağır fiziksel işlerde daha geç olabilir. Spor, bisiklet ve uzun süre oturmayı gerektiren yolculuklar hekimin izniyle kademeli olarak başlar. Kontrol muayenesinde yaranın iyileşmesi ve şikâyetlerinizdeki değişim değerlendirilir.
Her cerrahi veya girişimsel işlemde sonuçlar kişiden kişiye değişiklik gösterebilir. Ameliyattan sonra da kabızlık ve ıkınma sürerse hemoroid yeniden gelişebilir; bu yüzden lifli beslenme, yeterli su ve doğru tuvalet alışkanlığı kalıcı olarak sürdürülmelidir.
Özetle: İlk günlerde ağrı ve hafif kanama olabilir. Yumuşak dışkı, ıkınmamak, oturma banyosu ve kontrol muayenesi iyileşmenin temelidir; işe ve spora dönüşü hekiminiz belirler.
Hemoroid ameliyatının riskleri nelerdir? Basur tekrarlar mı
Özetle: Başlıca riskler ağrı, kanama, geçici idrar güçlüğü, enfeksiyon ve nadiren darlıktır. Alışkanlıklar sürerse basur tekrarlayabilir; ameliyat yaşam şekli değişikliğiyle birlikte sonuç verir.

Her ameliyat gibi hemoroid ameliyatının da riskleri vardır ve bunlar ameliyattan önce sizinle ayrıntılı olarak konuşulur. Risklerin bir kısmı ameliyattan sonraki ilk günlerde, bir kısmı daha geç dönemde ortaya çıkabilir; çoğu doğru bakımla önlenebilir ya da tedavi edilebilir.
- Ağrı: En sık karşılaşılan şikâyettir; özellikle dışkılama sırasında hissedilir ve ağrı kesicilerle kontrol edilir.
- Kanama: İlk günlerdeki hafif lekelenme olağandır; durmayan ya da artan kanama beklemeden hekime bildirilmelidir.
- İdrar yapmada güçlük: Ameliyattan hemen sonra geçici olarak görülebilir; taburculuktan önce takip edilir.
- Enfeksiyon ve apse: Yara bölgesinde kızarıklık, ateş ve irinli akıntı enfeksiyonu düşündürür ve tedavi gerektirir.
- Makat darlığı: Nadir görülür; iyileşen dokunun kanalı daraltmasıyla oluşur ve kontrollerde takip edilir.
- Gaz ya da dışkıyı tutmada zorluk: Nadiren ve çoğunlukla geçici olarak görülebilir; fark ederseniz hekiminizle konuşun.
- Deri katlantısı: İyileşmeden sonra makat kenarında küçük deri fazlalıkları kalabilir.
Basur tekrarlar mı? Tedavi edilen pakeler çoğu zaman yeniden sorun çıkarmaz, ancak hemoroide yol açan alışkanlıklar sürerse yeni pakeler gelişebilir. Kabızlık, ıkınma ve tuvalette uzun oturma devam ettiğinde hastalığın yeniden ortaya çıkma olasılığı artar. Bu yüzden ameliyat alışkanlık değişikliğinin yerine geçmez; onunla birlikte sonuç verir.
Risklerin düzeyi seçilen yönteme, pakelerin sayısına ve genel sağlık durumunuza göre değişir. Muayenede size önerilen yöntemin olası yan etkilerini ve iyileşme sürecinde sizi neyin beklediğini sormaktan çekinmeyin; kararınızı ancak bunları bildiğinizde rahatça verebilirsiniz.
Basur kanaması ne zaman tehlikelidir? Geç kalınmış hemoroid
Özetle: Her makat kanaması basur değildir; fistül ve kolorektal kanser de kanamaya yol açabilir. Çok miktarda ya da durmayan kanama, baş dönmesi, ani şiddetli ağrı ve içeri girmeyen pake acil değerlendirme gerektirir.
Makat bölgesindeki her kanama hemoroid değildir. Op. Dr. Özgür Çavdaroğlu bunu özellikle vurgular: makattan kanamaya hemoroidin yanında makat fistülü ve kolorektal kanserler de yol açabilir. Bu yüzden kanamayı kendi kendinize basura bağlayıp geçiştirmeyin, ihmal etmeyin; bir genel cerrahi uzmanına danışın.
Tedavi edilmeyen hemoroidde şikâyetler zamanla artabilir. Pakeler büyüyüp dışarıda kalmaya başlar, temizlik zorlaşır, kaşıntı ve nemlilik kalıcı hâle gelir. Uzun süren ve tekrarlayan kanama, fark edilmeden demir eksikliğine bağlı kansızlığa yol açabilir; halsizlik, çabuk yorulma ve çarpıntı bunun işaretleri olabilir.
Geç kalınmış hemoroidde iki durum acil değerlendirme gerektirir. Dış hemoroidde pakenin içinde pıhtı oluşursa (tromboze hemoroid) ani, şiddetli ağrıyla birlikte sert ve morumsu bir şişlik çıkar. Dışarı sarkan iç hemoroid içeri girmeyip sıkışırsa (boğulmuş hemoroid) pake şişer, renk değiştirir ve dayanılmaz bir ağrı yapar. Her iki durumda da beklemeden muayene olunmalıdır.
Yıllardır basur olarak düşündüğünüz bir şikâyetin karakteri değiştiyse, kanamanın rengi koyulaştıysa, kan dışkıyla karışık geliyorsa ya da ileri yaşta ilk kez kanama başladıysa eski tanıya güvenmek yerine yeniden değerlendirme gerekir. Aşağıdaki kartlar ne zaman beklemeden başvurmanız gerektiğini özetler.
Hemoroidle birlikte görülen makat hastalıkları Çatlak, fistül ve apse
Özetle: Hemoroide en sık makat çatlağı eşlik eder; tekrarlayan akıntı fistülü, ateşli ve ağrılı şişlik apseyi düşündürür. Muayenede makat bölgesinin tamamına bakılır.
Hemoroid çoğu zaman tek başına değildir. Kabızlık ve ıkınma gibi aynı alışkanlıklar başka makat hastalıklarına da zemin hazırlar; bu yüzden muayenede yalnız pakelere değil, makat bölgesinin tamamına bakılır. Birlikte görülen bir hastalık varsa tedavi planı ikisini birlikte ele alacak biçimde yapılır.
En sık eşlik eden durum makat çatlağıdır: sert dışkı anal kanalın derisini yırtar, tuvalette şiddetli ağrı ve az miktarda kanama olur. Hemoroid ve çatlak birlikteyse hangi şikâyetin hangisinden kaynaklandığı muayenede ayrılır. Makat çevresinde tekrarlayan akıntı makat fistülünü, ateşle birlikte büyüyen ağrılı şişlik ise makat apsesini düşündürür; bunların tedavisi hemoroidden farklıdır. Makat apsesi tedavisi →
Makat çatlağıMakat çatlağı (anal fissür)Tuvalette cam kesiği gibi ağrı ve az kanama: nedenleri, ilaç ve cerrahi seçenekleri.Makat çatlağı tedavisi →
Makat fistülüMakat fistülüMakat çevresinde tekrarlayan akıntı: MR ile yol haritası ve cerrahi tedavi.Makat fistülü tedavisi →
Makat apsesiMakat apsesi (perianal apse)Ateşle büyüyen ağrılı şişlik: ne zaman acil, nasıl boşaltılır.Makat apsesi tedavisi →Kalıcı kabızlık, uzun süre oturarak çalışma ve gebelik de hemoroide sık eşlik eder. Bu durumlarda ilaç ya da ameliyat kadar altta yatan nedeni düzeltmek de önemlidir; aksi takdirde şikâyetler tekrarlayabilir.
Basur tedavisi için İzmir dışından gelenler Muayene ve işlem planı
Özetle: Belgeler önceden WhatsApp'tan iletilir; derece ve karar muayenede netleşir. İşlem gerekiyorsa tarih, hastane ve İzmir'de kalış süresi birlikte planlanır.

İzmir dışından ya da yurt dışından gelen hastalar için ziyaret önceden planlanır. Amaç, gereksiz yolculuk yapmadan muayenenin, gerekirse işlemin ve kontrolün art arda planlanmasıdır. Muayenehane Konak'ta, Cumhuriyet Meydanı'ndadır; şehir merkezinde olduğu için ulaşımı kolaydır.
Gelmeden önce şikâyetinizi, kullandığınız ilaçları ve varsa kolonoskopi, tahlil ya da önceki muayene raporlarınızı WhatsApp üzerinden iletebilirsiniz. Bu bilgiler ön değerlendirmeye yol gösterir; ancak hemoroidin derecesi ve tedavi kararı muayeneyle netleşir. Uzaktan yapılan bir görüşme tanı ya da tedavi kararı yerine geçmez.
Muayenede işlem gerekli görülürse tarih, hastane ve sonrasında İzmir'de ne kadar kalmanız gerektiği sizinle birlikte planlanır; bu süre seçilen yönteme göre değişir. Dönüşten sonra sorularınızı ve gerekirse yara fotoğraflarını WhatsApp ile iletebilirsiniz; kontrol muayenesinin nasıl yapılacağı taburculukta konuşulur.
- Önce
Ön değerlendirme · evden
Şikâyetinizi, ilaçlarınızı ve varsa kolonoskopi ya da tahlil raporlarınızı WhatsApp'tan iletin; uygun muayene günü birlikte belirlenir.
WhatsAppBelgeler - 1. adım
Muayene günü
Şikâyetiniz dinlenir, makat bölgesi muayene edilir ve pakelerin derecesi belirlenir. Gerekirse ek tetkik istenir.
MuayeneDerece - 2. adım
Karar ve planlama
Tedavi seçenekleri konuşulur. İşlem gerekiyorsa yöntem, hastane ve tarih sizinle birlikte planlanır.
YöntemTarih - 3. adım
İşlem günü
Hastaneye yatış, anestezi ve işlem. Ardından gözlem ve taburculuk önerileri.
HastaneTaburculuk - 4. adım
İlk günler
Dinlenme, yumuşak dışkı düzeni ve oturma banyosu. Sorularınızı WhatsApp'tan iletebilirsiniz.
DinlenmeOturma banyosu - Sonra
Kontrol ve dönüş
Kontrol muayenesi ve şehrinize dönüş. Sonraki sorularınız ve gerekirse yara fotoğraflarınız için uzaktan iletişim sürer.
KontrolUzaktan takip
Hemoroid tedavisini nasıl yapıyoruz? Muayeneden kontrole adım adım
Özetle: Önce kanamanın kaynağı netleşir, sonra derece belirlenir. İlaç ve yaşam şekli yetmezse yöntem dereceye göre seçilir; muayeneden kontrole aynı hekim.
Op. Dr. Özgür Çavdaroğlu hemoroid tedavisinde basamaklı bir yol izler. İlk adım, kanamanın ve ağrının gerçekten hemoroidden kaynaklandığından emin olmaktır; her makat kanaması hemoroid sayılmaz, gerekirse kolonoskopi istenir. Ardından muayeneyle pakelerin derecesi belirlenir.
Hastaların çoğunda önce yaşam şekli değişiklikleri ve ilaç tedavisi denenir. Bunlarla yeterli sonuç alınamazsa cerrahi gündeme gelir ve yöntem pakelerin derecesine göre seçilir: 3. derece pakelere lazer ya da radyofrekans ablasyon, 4. derece pakelere hemoroidektomi, ikisi birlikteyse kombine cerrahi. Her pakenin kendi derecesine uygun yöntemle tedavi edilmesi bu yaklaşımın temelidir.
Muayene, yöntem seçimi, ameliyat ve kontroller aynı hekimle sürer; sorularınızı tedavinin her aşamasında WhatsApp üzerinden iletebilirsiniz. Ameliyat sonrası bakım, tuvalet düzeni ve tekrarı önleyecek alışkanlıklar taburculukta ayrıntılı olarak anlatılır. Hekimin eğitimi ve deneyimi için: Op. Dr. Özgür Çavdaroğlu hakkında →
Hemoroid (basur) hakkında sık sorulan sorular
Muayenede en sık duyduğumuz soruları kısa cevaplarla topladık. Sorunuz burada yoksa WhatsApp'tan yazabilirsiniz.
Basur nedir ve neden olur?
Basur, hemoroidin halk arasındaki adıdır. Anüs kanalındaki damar yastıkçıklarının şişmesiyle oluşur. Kabızlık, tuvalette ıkınma ve uzun oturma, gebelik ve beslenme alışkanlıkları başlıca nedenlerdir.
Hemoroid belirtileri nelerdir?
Hastayı doktora getiren iki temel belirti kanama ve ağrıdır. Bunlara makat çevresinde şişlik, sarkma, kaşıntı ve nemlilik eşlik edebilir. Aynı şikâyetler makat çatlağı ya da fistülde de görülebilir, bu yüzden muayene gerekir.
Basur ne zaman tehlikeli olur?
Makat bölgesindeki her kanama hemoroid değildir; fistül ve kolorektal kanserler de kanamaya yol açabilir. Çok miktarda ya da tekrarlayan kanama, baş dönmesi, halsizlik, bağırsak alışkanlığında değişiklik ve kilo kaybı varsa gecikmeden bir genel cerrahi uzmanına başvurun.
Basur en çabuk nasıl geçer?
Hafif hemoroidde lifli beslenme, yeterli su, tuvalette uzun oturmama ve doktorun önerdiği ilaçlar ilk basamaktır. Şikâyetler bunlara rağmen sürüyorsa tedavi derecesine göre lazer ya da cerrahi eksizyonla devam eder. Hızlı geçmesi için kendi başınıza uzun süre krem kullanmak yerine muayene olmanız önerilir.
Şişmiş basur kaç günde geçer?
Süre kişiye, hemoroidin derecesine ve şişliğin nedenine göre değişir; herkes için geçerli bir gün sayısı vermek doğru olmaz. Şişlik ve ağrı yaşam şekli değişikliğine rağmen sürüyorsa ya da dışarıda kalan sert bir yumru varsa muayene olun.
Basur kremi işe yarar mı?
Basur kremi ve fitiller kaşıntı, yanma ve ağrıyı kısa sürede hafifletebilir, ancak pakeyi küçültmez ve sarkmayı düzeltmez. Kortizonlu kremler uzun süre kullanılırsa deriyi inceltebilir; bu yüzden doktor önerisiyle ve sınırlı süre kullanılmalıdır.
Hemoroid kansere dönüşür mü?
Hayır, hemoroid kansere dönüşmez. Ancak kalın bağırsak kanserleri de makattan kanamaya yol açabildiği için kanamayı yalnızca hemoroide bağlamak doğru değildir. Kanamanın kaynağı net değilse ya da risk faktörü varsa kolonoskopi istenebilir.
Basur ameliyatı kimlere gerekir?
Yaşam şekli değişiklikleri ve ilaçlarla yeterli sonuç alınamayan ya da ileri derecede hemoroidi olan hastalarda cerrahi gündeme gelir. 4. derecede genellikle pakenin çıkarılması, 3. derecede lazer ya da radyofrekans ablasyon, ikisi birlikteyse kombine cerrahi düşünülür.
Lazerle hemoroid ameliyatı nasıl yapılır?
Lazer uygulamasında hemoroid pakelerinin içine özel bir enerji kaynağıyla enerji verilir ve pakeler küçültülür. Genellikle 3. derece hemoroidde işe yarar. 4. derecede klasik eksizyon yöntemleri daha yararlıdır; ikisi bir arada da kullanılabilir.
Lazer mi, klasik hemoroid ameliyatı mı?
İkisi birbirinin rakibi değil, farklı derecelerin yöntemidir. Lazer ya da radyofrekans özellikle 3. derece pakelerde, klasik eksizyon 4. derece pakelerde yararlıdır. Hastaların çoğunda iki derece birlikte olduğu için kombine cerrahi gündeme gelir; seçim muayenede yapılır.
Dış hemoroid ile iç hemoroid arasındaki fark nedir?
İç hemoroid anal kanalın içinde oluşur ve çoğunlukla kanamayla fark edilir. Dış hemoroid makat çevresinde, deri altında oluşur ve daha çok şişlik ve ağrıyla belli olur. Derecelendirme yalnız iç hemoroidde yapılır ve iç hemoroidde tedaviyi derece belirler; dış hemoroidde derece yoktur, tedavi şikâyete ve muayene bulgusuna göre planlanır.
Gebelikte basur olur mu, ne yapılır?
Gebelikte karın içi basıncın artması, hormonal değişiklikler ve kabızlık nedeniyle hemoroid sık görülür. Bu dönemde öncelik lifli beslenme, yeterli su ve doktorun gebelikte uygun gördüğü ilaçlardır. Şikâyetlerin bir kısmı doğumdan sonra geriler; kalıcı olursa doğum sonrasında yeniden değerlendirilir.
Hemoroid ameliyatından sonra ne zaman iyileşirim?
İyileşme süresi yönteme, hemoroidin derecesine ve kişiye göre değişir. İlk günlerde yara bölgesinde ağrı ve hafif kanama olabilir; dışkıyı yumuşak tutmak ve ıkınmamak iyileşmeyi kolaylaştırır. Günlük hayata ve işe dönüş zamanını ameliyattan sonra hekiminiz söyler.
Hemoroid ameliyatından sonra tuvalete çıkmak acıtır mı?
İlk dışkılamalarda yara bölgesinde ağrı ve hassasiyet olabilir; bu, özellikle pakenin çıkarıldığı yöntemlerde belirgindir. Dışkıyı yumuşatan beslenme, bol su, gerekirse dışkı yumuşatıcılar, ağrı kesiciler ve sonrasında ılık oturma banyosu bu dönemi kolaylaştırır.
Hemoroid ameliyatının sonucu herkeste aynı mıdır?
Her cerrahi veya girişimsel işlemde sonuçlar kişiden kişiye değişiklik gösterebilir. Ameliyattan sonra da kabızlık ve ıkınma sürerse hemoroid yeniden gelişebilir. Muayenede sizin için gerçekçi beklentinin ne olduğu konuşulur.
Hemoroid için hangi doktora gidilir?
Hemoroid, makat çatlağı, makat fistülü ve makat apsesi gibi makat hastalıkları genel cerrahinin alanındadır. Kanama, ağrı ya da sarkan bir şişlik fark ettiğinizde bir genel cerrahi uzmanına başvurabilirsiniz.
Basur ameliyatı fiyatları ne kadar?
Fiyat; hemoroidin derecesine, seçilen yönteme, anesteziye ve hastanede kalış süresine göre değişir ve muayeneden sonra netleşir. Güncel bilgi için randevu oluşturabilir ya da WhatsApp'tan yazabilirsiniz.
Hemoroid hakkında sorunuzu WhatsApp'tan sorun
Kısa bir sorunuz varsa ya da elinizdeki belgeleri göndermek istiyorsanız formu doldurun; mesajınız WhatsApp'ta hazır açılır. Randevu talebi için sayfanın sonundaki adımlı formu kullanabilirsiniz.
Bu form acil durumlar için değildir. Acil bir durumda en yakın acil servise başvurun.
Makattaki şikâyetiniz hangisi? Adını bilmeniz gerekmez
Fark ettiğiniz şikâyete en yakın kartı seçin; her kart ilgili tedavi sayfasına götürür. Kesin ayrımı muayene yapar.
Ne görüyorsunuzMakat çatlağı (anal fissür)
Tuvalette cam kesiği gibi ağrı, kâğıtta az miktarda kan.Makat çatlağı tedavisi →
Ne görüyorsunuzMakat fistülü
Makat çevresinde tekrarlayan akıntı, iyileşmeyen küçük bir delik.Makat fistülü tedavisi →
Ne görüyorsunuzMakat apsesi
Ateşle birlikte büyüyen, kızarık ve çok ağrılı şişlik.Makat apsesi tedavisi →
Ne görüyorsunuzTüm makat hastalıkları
Hemoroid, çatlak, fistül ve apse bir arada; hangisi olduğunu bilmiyorsanız buradan başlayın.Makat hastalıkları tedavisi →Hemoroid (basur) muayenesi için randevu formu
Konuyu, yaşınızı ve size uygun zamanı seçin; tarih yazmanız gerekmez. Sizi arayıp muayene gününü birlikte netleştiririz.
0531 337 95 77Bu form acil durumlar için değildir. Acil bir durumda en yakın acil servise başvurun.
Basur tedavisi için Konak'ta muayene ve randevu
Kanama, ağrı ya da sarkan bir şişlik fark ettiyseniz bunu kendi kendinize basura bağlamayın. Muayenede şikâyetinizin hemoroidden mi, başka bir makat hastalığından mı kaynaklandığı değerlendirilir.
Hemoroid bilgileri hangi kaynaklara dayanıyor?
Tedavi yaklaşımı (dereceye göre yöntem seçimi, kombine cerrahi, her kanamanın hemoroid olmadığı) Op. Dr. Özgür Çavdaroğlu'nun video anlatımlarına dayanır. Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amaçlıdır ve muayenenin yerini tutmaz.















